蒋主任看着超声心动图结果直皱眉头，“小赵啊，这个病人就算放在我们ccu都不好搞啊，太重了这个病情。”
“如果给他上ecmo，再用上激素和丙球，他的情况会不会好转一点？”
虽然激素疗效显著，但副作用也大，不到万不得已的时候，随便使用激素反而利大于弊。
不过赵之意提出要上激素，只能说明一般消炎抗病毒的药物对谢家洋的病情起不到控制效果了。
赵之意在急诊科三年，在临床八年，还是第二次接触到重症心肌炎，第一次接触到重症心肌炎的患者是在心内科实习的时候，那个病人后来没救过来。
蒋主任点头，“我的意见和小赵一样，赵主任有什么不同看法吗？”
虽然科主任在职权上比普通的主任医师大一级，但蒋主任是拿赵西洲当平级对待。
蒋主任偶尔也会感慨，赵家是怎么养的孩子，怎么一个比一个出色，而他家那个臭小子，30岁了还在读博！
金南市一院心外科有一支ecmo团队，确定了新一轮治疗方案后，赵之意便马不停蹄地跟家属谈话、签字。
谢家洋的父母这几天都住在医院急诊监护室外的躺椅上，昼夜不休守着儿子，谢家洋在急诊监护室里努力，他们便在监护室外守护。
当小杨表达了想要拍摄他们一家的镜头时，谢家洋的父母没有考虑多久便答应了。
“如果我儿子这次能挺过来，可以让他看看，这里的医生为了救他付出了这么多的心血，如果，如果他……”谢家洋的母亲哽咽了数次，她避讳这那个字，“我起码还有这段录像，可以看看我儿子。”
小杨这次跟着谢家洋的父母一起走进医生办公室，镜头静静地记录这一次可能会决定一个14岁少年生死的谈话。
“大哥，大姐，”赵之意注意到谢家洋父母短短3天额角就长出了白发，他们只比她答十岁而已，赵之意斟酌片刻道：“谢家洋现在的情况不太理想。”
“呜！”谢家洋的母亲趴在丈夫的肩膀上，抑制不住哭出声。
谢家洋父亲身为一家之主，他是妻儿的精神支柱，所以他不能在妻子面前流露出脆弱的一面，“医生，我儿子的病难道没有办法了吗？”
“不是，我叫你们进来，就是有个其它治疗方案，但这个方案成功率只有50%，而且费用昂贵，至少要10万块钱，我想问问你们愿不愿意搏一搏？”
“什么方案？”
赵之意将ecmo的概念用尽量简洁明了通俗易懂的语言跟他们解释了一遍，不过即使是这样，谢家洋的父母还是半懂半不懂。
“医生，用了这个机器我儿子的心跳就停了，那这个病治好了，心跳还能继续跳吗？”
“上一个用这个机器的病人现在怎么样了？”
谢家洋的父亲有些犹豫，这时候还是谢家洋一直在哭泣的母亲果断地在同意书上签字，“谢斌你问那么多干嘛！医生不比你懂？只要有希望能救儿子的命，不管是10万还是100万，就算卖房卖车倾家荡产我们都要治！”
第8章 采访
能够配合医生绝不多哔哔的患者家属还是很能得到医生好感的，家属的配合决定赵之意是轻松地工作；还是痛苦地工作。
一个小时后，ecmo的主机和管路被推到谢家洋的床旁，在市一院上ecmo的病人还是非常少见的，几个手上没病人的急诊科医生都围在床旁观摩学习，赵之意便是其中一员。
其实如果条件允许的话，在楼上的急诊手术室上ecmo是最好的，但现在谢家洋的病情并不稳定，为了保险起见还是不要进行有风险的转运病人。
皮肤消毒铺上无菌，心外科的主任在谢家洋的大腿腹股沟位置划了一刀，他的手很稳，下刀的位置选得恰到好处，拉开的伤口刚好能看到股静脉与股动脉，伤口不大，刚好能放进一根导管还有些许富余，不会让病人流太多的血。
切开股静脉，放入ecmo管道，这一过程只用了不到两分钟。
另一边，心外科的另一个主任如法炮制，将管道置入谢家洋另一条腿的股动脉中，置管过程总出血量不会超过20ml。
在股动脉股静脉中置管的手术赵之意也能做，而且会做得很漂亮，只是这个过程的出血量至少比心外科的主任们多5ml。
这5ml的差距，不是天赋的差距，而是经验的差距。
ecmo开始工作，呼吸内科主任、赵之意、何主任都紧张地盯着心电监护，直到心电监护上代表心跳的曲线变成直线，而代表氧饱和与血压数值开始上升，赵之意才松了口气——成功了！
但这只是万里长征走了一半，接下来对谢家洋的治疗、护理对谢家洋来说也同样十分重要。
“赵医生，你还没下班吗？”于凤英老人的女儿给老人送了晚饭，瞥见赵之意独自一人在办公室里忙活，犹豫了下，她走进医生办公室。
“还有点事。”赵之意正在整理下午谢家洋上了ecmo后的病历，她似乎没有真正得闲的时候，不是在写病历，就是在处理病人的突发情况，好在已经习惯这种忙碌的生活，“你有什么事吗？”
当医生忙，当急诊科的医生更忙。
“赵意生，你下午的建议我考虑了，但我还是决定不转科了。”
“嗯？”赵之意疑惑，下午的时候她明明已经松动了，为什么现在又改变了主意？“大姐，你今天下午已经看到了，我们这个急诊监护室随时有抢救，不利于老人养病，你不想给老人办转科，是有其它的顾虑吗？”
赵之意眼神柔和，说出来的话带着蛊惑性，“如果你遇到了难题，可以跟我说。”
“我……”老人女儿将手心放在膝盖上摩擦，她似乎很喜欢做这个动作，整个人局促不安，“我没钱了，我听别人说，去那个什么心、心脏科住院，一天就要两万块钱，我、我哪有那么多钱？”
赵之意也没有纠正她是心内科而不是心脏科，她眼神里的柔和微微散去一丝，最深层的冷漠初露端倪，但很快又被温柔所掩盖。
“谁跟你说的？阿姨的情况去心内科用不着这么多钱，为了阿姨的身体着想，大姐你再考虑清楚吧。”
赵之意将监3的病历整理好，仔细查看有没有漏缺的。
老人女儿还想再说些什么，但看赵之意在忙，就没再说话了。
赵之意忙到晚上十一点才下班，就连晚饭都是订食堂的饭。
市一院食堂的又一优点，就是可以送饭到科室。
她刚脱下口罩扔进垃圾桶，正准备洗手下班的时候，林宗衡敲了敲医生办办公室的大门，“赵医生下班了？不知道能不能耽误你几分钟的时间做个采访？”
赵之意想了想，何主任提过让他们配合纪录片拍摄，这大概也是拍摄的一部分，便点了点头，“可以。”